牛奶富含人體 22 種必需營養(yǎng)素中的 18 種。*以來，營養(yǎng)教育中一直在提倡牛奶中鈣和維生素 D 組合在維持骨骼健康中的重要作用，尤其是在兒童發(fā)育過程中的重要作用。
美國**，為了保障骨骼健康，提升骨量，建議每天飲用 3 杯乳制品。有研究提示，每日飲用 3 至 4 杯牛奶可使骨質(zhì)疏松相關(guān)醫(yī)療支出減少 20% 以上。此外，牛奶還被證實有其他多種益處，包括：
有助于保持健康的血壓；
可降低心血管疾病和 2 型糖尿病發(fā)生風(fēng)險；
有助于預(yù)防結(jié)直腸癌；
為肌肉合成提供天然蛋白，保持肌肉質(zhì)量。
但是，Karl Micha?lsson 教授等在瑞典進(jìn)行的這項觀察性研究中，對牛奶的一些健康益處提出質(zhì)疑，特別是牛奶與*骨骼健康間關(guān)系方面，這項研究得出了與傳統(tǒng)觀點不一致的結(jié)論。
Micha?lsson 教授等假設(shè)，大量飲用牛奶有可能會增加氧化應(yīng)激，從而可能會對受試者死亡率和骨折風(fēng)險產(chǎn)生影響。這一假設(shè)基于牛奶是人體 d–半乳糖zui主要的食物來源，半乳糖作為乳糖的結(jié)構(gòu)部分存在于牛奶中。
各類動物實驗研究證實，*暴露于 d–半乳糖對健康有害，有可能會導(dǎo)致衰老和壽命縮短，涉及的機(jī)制可能包括氧化應(yīng)激損傷、慢性炎癥、神經(jīng)退變、免疫功能下降、以及基因轉(zhuǎn)錄。
為了驗證這一假說，Micha?lsson 教授利用兩個基于社區(qū)的隊列，分析牛奶攝入量與死亡率和骨折發(fā)生率之間的關(guān)系。ELISA試劑盒
瑞典 Mammography 隊列研究與 1987 至 1990 年期間進(jìn)行，共納入了 61433 例年齡 39–74 歲的女性受試者。而在 1997 年進(jìn)行的瑞典男性隊列研究中，共納入了 61433 例年齡 45–74 歲的男性受試者。
受試者被要求填寫一個調(diào)查問卷，匯報 96 種常見食物和飲料的平均攝入情況，其中包括牛奶、發(fā)酵牛奶、酸牛奶和奶酪。此外，Micha?lsson 教授等還收集了受試者生活方式、體重和身高方面的信息，并將受教育程度和婚姻狀況也納入分析。利用瑞典醫(yī)療登記系統(tǒng)查詢受試者骨折和死亡率方面的信息。
瑞典 Mammography 隊列研究為期 20 年隨訪期間，共有 15541 例受試者死亡，17252 例受試者發(fā)生過骨折，其中 4259 例為髖骨骨折。分析發(fā)現(xiàn)，隨著牛奶攝入量增加，受試者骨折風(fēng)險無明顯下降。而且，與平均每日飲用＜1 杯牛奶（平均 60ml）受試者相比，每日飲用＞3 杯牛奶（平均 680ml）受試者的死亡風(fēng)險增加。
瑞典男性隊列研究為期 11 年隨訪期間，共有 10112 例受試者死亡，5066 例受試者發(fā)生過骨折，其中 1116 例為髖骨骨折。分析發(fā)現(xiàn)，雖然沒有女性隊列中那么明顯，但隨著牛奶攝入量增加，男性死亡風(fēng)險也在增加
進(jìn)一步分析牛奶是否與氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)有關(guān)發(fā)現(xiàn)，在兩種性別受試者中，牛奶攝入量都與氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)呈正相關(guān)。但是，發(fā)酵牛奶、酸牛奶和奶酪攝入量與氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)指標(biāo)呈負(fù)相關(guān)，與死亡率和骨折發(fā)生率下降呈正相關(guān)，而且，這些相關(guān)性在女性中尤為明顯。
Micha?lsson 教授稱，我們的研究結(jié)果對大量飲用牛奶可預(yù)防脆性骨折這一觀點的有效性提出質(zhì)疑。不論是對于男性，還是對于女性，隨著牛奶攝入增加，不但骨折風(fēng)險無明顯下降，還可能會導(dǎo)致死亡率增加。牛奶中乳糖和半乳糖含量可能與受試者死亡率和骨折風(fēng)險有關(guān)，但是，兩者之間的關(guān)系還有待證實。ELISA試劑盒
Micha?lsson 教授指出，考慮到這項研究僅僅是一項觀察性研究，應(yīng)謹(jǐn)慎解讀研究結(jié)果。這項研究僅僅提示兩者之間有相關(guān)性，不能證實有因果關(guān)系。因此，在研究結(jié)果應(yīng)用于飲食*之前，還應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的研究。
紐約市立大學(xué)的 Mary Schooling 在對該研究進(jìn)行評論時指出，由于牛奶在許多飲食指南中都占有非常重要的地位，而且，老年人群中間骨折和心血管疾病相對常見，因此，對飲食*循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)行修訂能為每例患者帶來實質(zhì)性獲益。另一方面，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和動物源性食品消耗增加，牛奶攝入量也在增加，當(dāng)前亟需明確牛奶在死亡率中發(fā)揮的作用。
會員1.png)